Glavni Ostalo Prečesto liječnici stigmatiziraju ljude koji žive s mentalnim bolestima

Prečesto liječnici stigmatiziraju ljude koji žive s mentalnim bolestima

Glasovi učenikaMentalno zdravlje02. veljače 2020

Pa koje lijekove uzimate?

U subotu sam ujutro u Brooklyn CityMD-u i čekam da mi dijagnosticiraju ono za što sumnjam da ima strep u grlu. Liječnička asistentica postavlja standardne probirne stavke o alergijama i operacijama, a sada je došla do pitanja od kojeg se plašim. Zveckala sam s popisa lijekova koje je marljivo unijela u svoju bazu podataka prije nego što je upita: A za što ih uzimate? Sjedim uspravno, pokušavajući izgledati mirno i ležerno i normalan koliko je moguće.

Imam opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Unatoč njezinom pokušaju da ostane stoična, osjećam kako se zrak usisava iz sobe dok ona šutke unosi moju dijagnozu u svoje evidencije. Dok stoji kako bi uzela moje vitalne funkcije, iznenada se zaustavlja i nakon stanke oklijevajući pita: Mogu li te ... dodirnuti?

Ovaj dobronamjerni, ali pogrešno pokušaj procjene težine moje mentalne bolesti ostavlja mi nelagodu, ali to ne pokazujem. Umjesto toga, reagiram kao i uvijek: pretjeranom nadoknadom. To je veselo obavještavam naravno u redu je da me dodirnete. Umanjujem simptome; Kooperativna sam; Ne postavljam previše pitanja. U osnovi pokušavam dokazati da nisam lud - da za razliku od mojih opsesija i prisila, moji trenutni simptomi nisu svi u mojoj glavi.


Svaki peti Amerikanac možda prima nekvalitetnu medicinsku skrb kao rezultat duboko ukorijenjene stigme našeg društva protiv mentalno oboljelih.

Nažalost, nisam jedina osoba koja provodi liječničke sastanke pokušavajući uvjeriti liječnike da ih shvate ozbiljno. Dijagnostičko zasjenjenje - postupak kojim zdravstveni radnici pogrešno pripisuju fizičke simptome neke osobe mentalnim bolestima - raširen je u medicini. 2000. god. Istraživanje koju je provela Zaklada za mentalno zdravlje otkrila je da je 44 posto odraslih osoba s mentalnim bolestima prijavilo da ih je liječnik diskriminirao ili otpustio. Gotovo dva desetljeća kasnije ovaj trend i dalje prevladava, s izvješćima koja dosljedno ukazuju da osobe koje žive s mentalnim bolestima osjećaju da ih liječnici ne poštuju, prosuđuju o njihovoj vjerodostojnosti dok opisuju fizičke simptome i zanemaruju svoju zabrinutost.

Posljednjih godina istraživanja su potvrdila ta anegdotska iskustva predrasuda. Na primjer, jedna studija utvrdio da liječnici vjerojatnije vjeruju da su ozbiljne glavobolje ili bolovi u trbuhu pacijenta simptomi ozbiljne bolesti i nalažu daljnje dijagnostičke procjene ako pacijent ima povijest depresije. Unatoč svom obrazovanju i stručnosti, liječnici nisu imuni na implicitne pristranosti i zapravo nastavljaju stigmu protiv mentalnog zdravlja na jednake ili više stope u odnosu na širu javnost. U skladu s tim, medicinske škole, bolnice i druge zdravstvene ustanove trebaju provoditi intervencije koje se bore protiv ove stigme.

Mnoge organizacije širom svijeta trenutno rade na razvoju implicitnih treninga o pristranosti oko mentalnih bolesti. Središnja lokalna mreža zdravstvenih integracija Ontarija razvio je Razumijevanje stigme, intervenciju koja se provodi u brojnim zdravstvenim ustanovama širom Kanade. Razumijevanje Stigme sadrži lekcije namijenjene povećanju znanja i vještina u vezi s mentalnim zdravljem, kao i elemente usmjerene na akciju koji promiču promjenu ponašanja. Važno je da intervencija također uključuje elemente socijalnog kontakta u kojima se pružatelji lijekova susreću s osobama koje imaju mentalne bolesti i uče o njihovim životima i iskustvima. Dokazi sugeriraju da ova vrsta izravnog kontakta može diskofirmirati stereotipe, pojačati empatiju i smanjiti stigmu među studentima medicine.

U posljednje vrijeme mnogo se govori o ulozi treninga pristranosti u medicini. Neki tvrde da su kurikulumi medicinskih škola i dopunski treninzi previše usredotočeni na socijalnu pravdu i kulturnu kompetenciju nauštrb ovladavanja ključnim znanstvenim informacijama, dok drugi poriču da medicinska zajednica uopće ima problema sa stigmama mentalnog zdravlja. No, treninzi pristranosti ne moraju doći na štetu naučavanja drugih informacija i, slično kao što liječničko majstorstvo tvrdi nauci, zapravo mogu značiti razliku između života i smrti. Amerikanci s ozbiljnim mentalnim bolestima poput depresije, bipolarnog poremećaja i shizofrenije umiru 15-30 godina mlađi nego oni bez mentalne bolesti. Čak i nakon kontrole nad neprirodnim uzrocima smrti koji nesrazmjerno utječu na osobe s mentalnim bolestima - poput samoubojstva i predoziranja drogom - razlike i dalje ostaju, a 60 posto umire od stanja koja se mogu spriječiti ili izliječiti. Pojedinci s mentalnim zdravstvenim problemima vjerojatnije je da će umrijeti od kardiovaskularne bolesti, rak, moždani udar i respiratorni problemi, a sve veći broj istraživanja sugerira da su stigma, diskriminacija i dijagnostičko zasjenjenje glavni pokretači ovog zdravstvenog nejednakosti.

Prema Centrima za kontrolu bolesti, svaki peti odrasli Amerikanac doživi mentalnu bolest u određenoj godini. To znači da jedan od pet Amerikanaca može primati nekvalitetnu medicinsku skrb kao rezultat duboko ukorijenjene stigme našeg društva protiv mentalno oboljelih. Provođenje implicitnih treninga o pristranosti u zdravstvenim ustanovama diljem zemlje nije mali pothvat, ali je neophodan. Moramo raditi bolje i možemo započeti dopuštajući onima koji imaju mentalne bolesti da govorimo u svoje ime i ne dopuštamo da naši uvjeti zasjenjuju našu istinu.


Veronica Karp kandidat je za 2021 MPH na Odjelu za zdravlje stanovništva i obitelji. Zanima je reproduktivna pravda, pristup pobačaju, prevencija seksualnog nasilja, socijalne odrednice zdravlja i mentalno zdravlje.

Ako ste zainteresirani za predavanje na Mailman Student Voices, pošaljite tri do pet rečenica u kojima ćete ukratko izložiti svoju temu na mailmancomm@columbia.edu.

Povezane priče

Četiri oglasa javnog zdravstva koji zastrašuju, gnušaju se i stigmatiziraju (i onaj koji to ne čini) Stigma odvraća one koji imaju alkoholne poremećaje od potrage za liječenjem identificirajući mlade ljude kao rizične za mentalne probleme, možda manje stigmatizirajuće od simptoma

Povezani fakultet

Kelli Hall izvanredni profesor Stanovništvo i zdravlje obitelji Jeremy Kane docent Epidemiologija Kara Rudolph docent Epidemiologija

Zanimljivi Članci

Izbor Urednika

Rick D'Avino
Rick D'Avino
Rick D'Avino izvršni je direktor PricewaterhouseCoopers-a, gdje radi s potpredsjednikom i upravnim partnerom PwC-a, njezinim globalnim poreznim čelnikom, američkim poreznim čelnikom i s operacijama porezne politike PwC-a u Washingtonu, DC. Osim toga, Rick trenutno služi kao predsjedatelj grupe PwC's Insourced Solutions for Tax. Rick je bio u GE od 1991. do 2013. godine, kao potpredsjednik i viši porezni savjetnik u GE Capitalu do 2005. godine, a potom i kao potpredsjednik i viši porezni savjetnik u General Electric Company. Rick je bio odgovoran za sve aspekte oporezivanja za GE Capital, a nakon 2005. i za GE Corporate te za interes GE-a i za NBC Universal. Rick je također bio član upravnih odbora GE Capital Corporation i GE Capital Services od 2009. do 2012., te GE SeaCo, zajedničkog ulaganja između GE i Sea Containers Ltd., od 1996. do 2011. Rick je započeo karijernu službu za suca Alvina B. Rubin na američkom Apelacionom sudu za peti krug, nakon čega je bio suradnik u Cohen & Uretz u Washingtonu, DC Rick, a zatim je od 1983. do 1964. bio odvjetnik i zamjenik poreznog zakonodavnog odjela u američkom Ministarstvu financija. 1987. Prije nego što se pridružio GE, Rick je bio porezni partner u King & Spaldingu u Washingtonu, DC Rick je bio član Savjetodavnog vijeća Porezne uprave, Izvršnog odbora Poreznog odjela odvjetničke komore države New York i Washingtona DC i Pensilvanija barovi. Rick je služio kao izvanredni profesor na Pravnom centru Sveučilišta Georgetown od 1982. do 1990. godine i predavač je prava na Penn Lawu. Rick je član Odbora nadzornika Penn Lawa, bio je predsjednik Upravnog odbora alumni penn zakona i završio dva mandata u Odboru povjerenika na Pitzer Collegeu. Bio je u upravnom odboru DomusKids-a, organizacije za obrazovanje i skrb za djecu u Connecticutu, od 1994. do 2018. 2018. Rick je izabran za predsjednika odbora Domus-ove Stamford Academy, škole povelja za učenike od devet do dvanaest razreda koji su se borili u tradicionalna školska okruženja. Rick je član uprave i služi kao potpredsjednik Nacionalne piljevine, neprofitne organizacije sa sjedištem u Brooklynu koja pruža najsavremenije sadržaje i podršku širokom spektru skladatelja, glazbenika i umjetnika. D’Avino je dobio B.S. sa Wharton School na Sveučilištu Pennsylvania 1977. godine i diplomirao na pravnom fakultetu 1980. godine, gdje je bio urednik University Review of Pennsylvania Law Review.
Lynnise E. Pantin
Lynnise E. Pantin
Lynnise Pantin ’03 direktorica je osnivača Klinike za poduzetništvo i razvoj zajednice. Studenti na klinici razvijaju vještine pravništva jer pružaju pravne usluge u nizu transakcijskih pitanja, prava intelektualnog vlasništva i upravljanja organizacijama zajednice i poduzetnicima s niskim i umjerenim prihodima. Pantinova pedagogija informirana je njezinom stipendijom usredotočujući se na sistemske socioekonomske prepreke s kojima se susreću poduzetnici u boji i oni skromnih sredstava. Njezini noviji članci uključuju časopis The Economic Justice Imperative for Transactional Law Clinics u časopisu Villanova Law Review i The Wealth Gap and the Rascial Disparities in the Startup Ecosystem. Pantin se redovitom pravnom fakultetu Columbia pridružila 2019. godine, nakon godinu dana gostujuće profesorice kada je otvorila svoju kliniku. Prije toga bila je osnivačica i direktorica Klinike za poduzetništvo i inovacije na Pravnom fakultetu u Boston Collegeu i direktorica suosnivača Transakcijske pravne klinike na Pravnom fakultetu u New Yorku, gdje je predavala pravnu praksu i usmjeravala inicijativu za socijalno poduzetništvo Impact Centar za pravo javnog interesa. Pantin je započela karijeru kao suradnica u Debevoise & Plimpton LLP, baveći se pravom korporacija i vrijednosnih papira u grupi za upravljanje investicijama unutar korporacijskog odjela tvrtke. Savjetovala je privatne investicijske fondove, njihove sponzore i investitore u svim pitanjima vezanim uz osnivanje i rad domaćih i međunarodnih fondova. Također je pružala pro bono usluge neprofitnim organizacijama i malim poduzećima u vezi s poslovnim transakcijama, pitanjima osnivanja i upravljanja te usklađenosti s propisima. Prije nego što je postao pravnik, Pantin je bio učitelj u osnovnoj školi u Washingtonu D.C.
'Djed Mraz' promijenio mi je život
'Djed Mraz' promijenio mi je život
Recenzija: 'Do kraja vremena
Recenzija: 'Do kraja vremena'
29 Filmske i TV zvijezde koje su diplomirale na Columbiji
29 Filmske i TV zvijezde koje su diplomirale na Columbiji
Svi su glumci, komičari i TV ličnosti zvali Morningside Heights home: Kelly Killoren Bensimon, Pat Boone, Jesse Bradford, Julia Stiles, Brian Dennehy, Matthew Fox, James Franco, Dan Futterman, Greg Giraldo, Maggie Gyllenhaal, Amanda Seales, Amanda Peet, Jenny Slate, Kate McKinnon ...
Odjel za rehabilitaciju i regenerativnu medicinu
Odjel za rehabilitaciju i regenerativnu medicinu
Što je akutna ozljeda kralježnične moždine? Leđna moždina snop je živaca koji prenosi poruke između mozga i ostatka tijela. Akutna ozljeda kralježnične moždine (SCI) nastaje zbog traumatične ozljede koja može rezultirati modricom (koja se naziva i kontuzija), djelomičnom suzom ili potpunom suzom (nazvanom presjek) leđne moždine. SCI je češći u muškaraca i mladih odraslih. Svake godine ima oko 12 000 novih slučajeva SCI. Broj ljudi u SAD-u koji su 2008. živjeli s ozljedom leđne moždine iznosio je približno 259 000.
Albanija
Albanija